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1、注意插管深度适宜,正确,固定牢固。插管第一天在护理记录单上记录刻度,在气管导管上划线做标记,定时检查,班班交接。
2、每小时或至少两小时湿化吸痰一次,有的患者痰液不多,但也要打3-5ml湿化水,防止痰痂形成,如分泌物稀薄,能顺利通过吸引器,表明湿化满意。
3、发现患者不明原因血氧饱和度下降,及时通知医生并检查原因。
机器方面:氧气未接或氧浓度不符,或连接模拟肺,用简易呼吸器替代。
患者方面:
a.气囊不足
b.管道脱落
c.痰液堵塞-反复冲管,吸痰或遵医嘱
d.气管插管滑入食道(观察腹部,有无腹胀或气过水声)
4、气管插管的患者尤其要做好口腔护理。