流量传感器是精密元器件,主要功能是检测气道的流速,通过流速可以计算出潮气量。由于流量传感器的结构比较精密,操作中稍有不慎极易造成人为损坏,不仅影响临床正常使用,同时也会带来不必要的资源浪费,因此做好流量传感器的清洁与消毒工作尤为重要。
呼吸机流量传感器的消毒方法主要有:
①药物浸泡消毒方法
药物消毒法常用的消毒液有2%戊二醛溶液、75%酒精、酸性氧化电位水等,浸泡时间为30min。
②气体熏蒸消毒方法
气体熏蒸法采用环氧乙烷气体消毒,它可杀死霉菌、孢子及较大的病毒。
③高压蒸气消毒方法
高压蒸气消毒法的高压蒸汽灭菌温度控制在134℃。
不同结构的流量传感器的清洁消毒方法也不同。
1、热丝式流量传感器
例如:德尔格的Savina和Evita系列呼吸机
热丝式流量传感器使用时,安装在远端的最好使用细菌过滤器,可以保证检测精度和延长热丝使用的寿命,但细菌过滤器使用时间过长会引起气道呼出阻力加大,要更换。
耐用型设计的可以酒精消毒,消毒注意事项:
①使用完后不能马上放在酒精里消毒,至少自然降温30分钟以上,否则高热的热丝(可达400℃)碰到酒精马上会烧断。
②清洁和消毒要轻轻浸泡,不要在液体中大力摇晃,以免热丝冲断掉。
③传感器在70%酒精里浸泡时间为1小时,拿出后自然晾干,千万不要用棉签檫拭。
2、热膜式流量传感器
例如:PB840呼吸机
热膜式流量传感器安装在机器内部,不方便拆卸消毒,因此要使用细菌过滤器,可保证检测精度和延长热膜使用的寿命。
在有传染性的病人通气结束后,细菌过滤器必须更换或消毒。
3、超声式流量传感器
例如:迈柯唯servoi和servos呼吸机
超声式流量传感器清洁较简单,可以用气体或液体消毒,个别的可以高温消毒。
清洁时注意不要大力撞击,以免影响晶体,消毒清洁后注意电信号接口需干燥,不能有水,以免短路。
超声膜随着使用时间会老化,精度会受影响。
4、压差式流量传感器
例如:汉密尔顿、BEAR系列
压差式流量传感器使用要求测压孔在上方,以免呼吸管道冷凝水进入影响传感器的监测。
湿化器设置的温度要合适,湿化过量限流片冷凝水过多会影响测量精度,尤其是近端压差式流量传感器。
耐用型的传感器清洁消毒一般可以多种方式,如浸泡、气体或高温。
注意液体清洁时,不要用太大的水流冲洗内部,以免限流片变形。使用时要注意病人分泌物和水堵塞采样管,避免严重影响监测精度。
如发现采样管有堵塞,以低压吸入氧冲出。使用时间长,限流片会逐渐老化而影响精度,要及时更换。
5、压力感应式流量传感器
压力感应式流量传感器因测量通道较小,容易受呼吸分泌或杂质影响,使用时尽量加上过滤器,并定期用酒精浸泡清洁和消毒,并自然凉干后使用。