(1)鼻导管
临床最常用的吸氧装置。鼻导管吸入氧体积分数与氧流量有关。但鼻导管吸氧无法充分湿化,超过5 L/min的流速时患者难以耐受。
(2)面罩
①普通面罩:可提供40%~60%的吸入氧体积分数,吸氧流速不应低于5 L/min,适用于低氧血症且不伴有高碳酸血症风险的患者。
②部分重复呼吸和无重复呼吸储氧面罩:密闭较好的部分重复呼吸面罩,氧流量为6~10 L/min时,吸入氧体积分数可达35%~60%。无重复呼吸面罩氧流量至少要6 L/min。都不适用于有CO2潴留风险的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。
③文丘里面罩:是可调节的高流量精确给氧装置,可提供24%、28%、31%、35%、40%和60%浓度的氧气,适合伴高碳酸血症的低氧患者。使用时,首先设定患者的吸入氧体积分数,其次根据患者的呼吸情况决定面罩提供的气体流量,最后调节氧源的给氧流量。
④高流量氧疗:经鼻高流量氧疗装置包括鼻导管吸氧系统(加温湿化器、封闭式呼吸管路、双短鼻塞导管)和空氧混合器。主要应用在急性呼吸衰竭、拔管后的序贯吸氧治疗、支气管镜等其他有创操作时,在临床应用中疗效最明显的是急性低氧性呼吸衰竭的患者,但应用于CO2潴留的患者效果尚不明确。