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湿化技术分为主动湿化(需电源或加热)和被动湿化(无需电源或加热),前者包括湿化器,后者包括湿热交换器。
a.被动湿化
湿热交换器(HME),又称人工鼻,被动收集呼出气体的热量和水分,在下一次吸气时,和吸入气体交换热量和水分。因其低成本和被动操作而广受欢迎。
由于其可能会增加的阻力和死腔,会增加呼吸做功和分钟通气量的需求。在以下情况禁用:
-体温过低(<33°C至35°C[91.4°F至95°F]);
-严重支气管胸膜瘘;
-急性哮喘或ARDS期间的严重呼吸系统酸中毒
b.湿化器
非伺服型湿化器:通过调节档位来产生不同程度的温湿化效果,如MR810。
伺服型湿化器:湿化器自主调节并显示输送给人体的气体的温度。
通过热敏电阻对近端气道温度进行伺服控制,以维持所需要的气体输出湿度,如MR850。
伺服型湿化器适用于对湿化要求更高的患者,有创通气时的气管插管和气切病人,以及长时间机械通气的病人。