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合适的气囊压力，不但可以固定气管导管、保证机械通气患者的通气效果，还可以预防误吸，降低呼吸机相关性肺炎的发生。气囊测压表是目前临床最常用，操作最简便而又相对较精确的测压仪器，可是，气囊测压表你真的会用吗？
一、气囊测压表的结构
气囊测压表由五部分组成：连接管、表盘、充气手柄、放气阀、鲁尔接头。连接管用于连接指示气囊和鲁尔接头，用于测量。表盘上的压力范围从0~120cmH2O，绿色区域为理想安全的压力范围。充气手柄用来为气囊充气。压力超过理想压力范围时，可以使用放气阀放气，调节气囊压力至理想值。笔者临床观察发现，使用放气阀放气，气囊压力为0时，气囊内气体并不能完全排空，因此若需完全排空气囊内气体时建议使用注射器抽吸。
二、气囊测压表监测技术
操作流程：
1.检查气囊测压表 用手按住鲁尔连接口，捏充气球茎，使压力值达到120cmH2O，保持2~3秒，如果压力值下降，需送修。
2.接测压管，连接气囊充气口。上旋连接，下旋断开。
3.测定气囊压力。给气囊充气至60~90cmH2O,确保气囊和气管壁密切接触，减少气囊与气管壁之间的皱褶，然后按住释放阀缓慢释放压力，直到指针到达理想值+2cmH2O。
划重点：
1.指示气囊连接口为弹簧装置，旋转连接及断开，可以减少弹簧装置的损坏及漏气。
2.首次给气囊充气，压力需达到60~90cmH2O,以减少气囊褶皱，预防囊上分泌物沿褶皱下滑, 再缓慢放气至25~30cmH2O。
3.分离测压管时会有2~3cmH2O的气体泄漏，因此需在理想压力值上+2cmH2O，以补偿漏气。
注意事项：
1.定时监测气囊压力，禁忌在患者咳嗽时测量。
2.避免过多过快地抽出和充入气囊气体。
3.患者出现烦躁不安、心率加快、SPO2下降、呼吸机气道低压报警或低潮气量报警时，应重新检查气囊压力。
4.呼吸机持续低压报警，在气管插管处听到漏气声、或用注射器从气囊内无限抽出气体时，可能为气囊破裂，立即通知医生处理。
5.放气前，应先吸净气道内和气囊上的滞留物。
气囊压力除了与充气量有关，还受多种因素的影响。气囊材质、形状；患者气道直径、形状；患者的体位变化、吞咽反射、咳嗽；翻身、吸痰、口腔护理、机械通气模式及参数改变等均可使气囊压力发生变化。因此，当患者气道压力发生变化或体位改变后均需重新测量并调节气囊压力至理想范围。
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