呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置,在临床上得到了广泛的应用。在危重患者的抢救治疗方面做出了巨大的贡献,并因其可靠、实用、操作简单、临床疗效好而深得医护人员和患者的好评。
氧电池是呼吸机的一个重要组成部分,我们在进行呼吸机自检时,在传感器这块,除了要关注流量传感器,氧气传感器也是需要关注的。我们以迈柯唯呼吸机氧电池为例,介绍一下关于氧电池的相关内容。
什么是氧电池
氧电池,这里特指医用氧电池,又称氧气传感器(Oxygen sensor )、氧气单元、氧探头等。
氧电池的作用
主要功能是用于测量混合气体的氧浓度,测量范围为:0 %~100 %氧浓度,在恒定工作压力和恒定温度条件下,氧电池产生的电压值与氧浓度成正比关系,每个氧电池的输出电压在整个寿命期内基本上是稳定的。
当测量到的氧浓度值与设置的氧浓度值偏差较大时,机器将发出报警提示,这时可以对其进行定标校准,若仍然偏差较大,一般都是氧电池耗尽,需更换氧电池。
氧电池位置一般都在病人吸气端与空氧混合器之间。如MAQUET Servo i 呼吸机的气路系统:空气、氧气分别进入两个气体模块,根据设置的潮气量、压力水平和氧浓度计算精确后送气至混合腔,混合腔内有混合瓣搅动气流,空气、氧气充分混合,经氧电池监测实际氧浓度后送出。
氧电池在呼吸机里仅做终末监测,本身和氧浓度控制无关。
氧电池的工作原理
呼吸机的氧浓度传感器是利用电化学的原理制成。
在使用中,电化学原料与呼吸回路中的氧气发生电化学反应产生微弱的电压值。这个值与氧浓度之间是线性的关系,利用这个曲线,经数字处理和放大电路处理,在呼吸机上客观反映呼吸回路中的氧浓度。
所以氧浓度传感器的别称也称为氧电池。发生化学反应是要消耗原料,所以这类氧浓度传感器,相对使用寿命短,大概是一年左右,就该更换新的传感器。平时不用,也会与空气中的氧发生化学反应,所以应密闭保存。
氧电池性能检测
一、氧电池失效的判断
观察氧浓度监测情况,如果测量值与设置值偏差较大,先检查氧源问题,看氧气压力(240 ~ 600kPa, 一般在400kPa左右)、流量(一般在120L/min)、氧浓度(100%)是否正常,另外考虑空氧混合器是否正常,排除以上可能,如果氧浓度测量值与设置值比较偏差超过10% 至少30s,可判断为氧电池已经失效。
当呼吸机氧浓度设置值与测量值差异较大,可在通气管道中接入氧浓度测定仪,观察氧浓度测定仪的测量值与呼吸机本身氧浓度设置值、测量值哪一项较一致,正常时误差不应超过5%,方便确定故障。
二、氧电池的定标
氧电池作为一种电化学传感器,随着使用时间的延长其能量不断消耗。又因为氧源参数使用的每一次都不尽一样,导致氧浓度控制和监测不一致,所以实行一次定标是非常重要的,呼吸机自检时需要对氧电池也进行定标。
一般定标的原理是:
将输出氧浓度分别设定为21%和100%,然后调节氧电池增益,使测量值和设置值保持一致,如此反复多次仍无法调到21%和100%,通常说明氧电池需要更换,待两点定标完成后,在21%和100%输出范围内,多点比较氧浓度设定值与显示值,如果偏差在5%以内,说明氧电池监测基本没有问题。如果氧电池坏了一般情况下定标肯定通不过,但定标通过不代表氧电池就一定是好的,因为大部分只做了两点定标:21%和100%,但其它浓度没有检测,如果定标能通过,说明氧电池还没有完全失效,在这种情况下,氧电池的寿命可延长1~4个月。
现在呼吸机一般都采用自动定标,呼吸机定标基本在呼吸机控制面板上设置键的氧气传感器进去,进行定标即可。但定标时为保证更好的定标效果,需要注意两点:
(1)将氧浓度值分别设为:21%、40%、100%,并停留1分钟让测量值稳定;
(2)观察呼吸机氧浓度监测值必须在1分钟内,稳定在与相应设置值误差3%的范围内。
氧电池如何进行校准
以MAQUET迈柯唯SERVO-S呼吸机为例,每次开机使用前必须进行校准,校准通过会显示“通过”字样,无须手动校准。
如果要查看氧传感器的信息,点击屏幕上的“状态”,再点击“氧传感器”,可显示氧传感器状态,包括货品编号、序列号、批号、首次使用日期、最后校准、预计剩余容纳能量、氧电池的信息等。该设备可能出于安全考虑,没有开启关闭氧浓度监测这个功能。
氧电池的使用时间
每个氧电池的输出电压在整个寿命期内基本上是稳定的,一般氧电池的工作寿命通常只有一至两年,质量好的可以使用接近三年。氧电池会因为实际操作环境而有所变化,如在高氧浓度或高温状况下使用会缩短其寿命。
考虑到原厂氧电池价格太贵,很多医院尝试选择兼容氧电池。氧电池的兼容选择不单单是外形大小及接口,一般兼容厂家都有产品替换目录。
目前氧电池兼容厂家主要有德国IT、EnviteC、美国Teledyne、英国CityTechnology等公司。对市场上常见的呼吸机品牌如NPB、ohmeda、Drager、HAMILTON等的氧电池都有相应兼容替换产品。
氧电池相关注意事项
在呼吸机使用过程中,关于氧电池,有几个问题需要特别注意:
(1) 氧气源的氧气浓度要在医用要求范围(浓度在99.5%以上)之内,否则校准无效。
(2) 如果呼吸机出现“氧传感器失效(02 SENSOR FAIURE)”报警,有可能是氧电池失效,也有可能是氧电池与呼吸机之间连接出了问题。将氧电池重新安装,排除链接问题之后,再进行下一步操作。
(3)氧电池的使用寿命一般在1 ~2 年,需要定期更换。
关于氧电池认识的误区
呼吸机氧电池使用寿命一般在一两年左右即需更换,属于耗材。而进口氧电池价格不菲,有临床科室出于节约开支目的,片面认为氧电池在呼吸机里仅做终末监测,本身和氧浓度控制无关,不用氧电池或关闭氧浓度监测功能,其实这种做法是错误的。因为氧电池是用来检测呼吸机所输送的氧气浓度是否达标的工具。
进口呼吸机虽多采用比例电磁阀,供氧一般较为准确,但一旦空氧混合器出现故障,为患者输送了与预置吸氧浓度(FiO2)不符的氧,可能会因长时间高浓度吸氧引起氧中毒。所以我们应正确认识氧电池在呼吸机中的重要作用,定期进行相关安全性能检测,保证设备正常运行。
迈柯唯servo-i、servo-s呼吸机原装氧电池
药(械)准字:国食药监械(进)字2007第3541633号
品牌:MAQUET
适用:SERVO-s /SERVO-i呼吸机
售后:我们有专业的技术维修工程师7X24小时为您待命,第一时间为您解决产品设备售后及维修的所有问题
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