正常情况下，呼吸道的黏液-纤毛系统具有正常的分泌、运动生理功能，以保证气道的廓清和防御功能。呼吸道必须保持一定的温度和湿度，才能保持纤毛的正常运动和适当的黏液分泌。

当吸入气体进入肺时，它将达到等温饱和界面（isothermic saturation boundary，ISB）的条件，即温度可达到37°C，相对湿度为100%。该位置通常在隆突下5 cm，并可随着气体温度、湿度以及潮气量的变化而发生位置改变。ISB向肺更下沿移动受很多因素影响，如经口呼吸、吸入冷且干燥的气体、建立人工气道绕过上呼吸道、分钟通气量过高等。当患者的ISB下移时，呼吸道会额外补充温湿化以满足肺对气体温度和湿度的要求，而此时可导致气道上皮受损、黏液-纤毛系统功能障碍、大量隐形失水等负面影响。因此，在医疗环境下使用呼吸湿化器进行温湿化治疗尤为重要。

MR850型湿化器由控制电路板、电源板、变压器、加热盘、加热丝、温度传感器共6个部分组成B。加热盘中的两个并行热敏电阻，监测罐内温度的温度传感器分别与单片机通信。单片机将两者温度结合，并根据已经固化的程序进行差量运算，从而输出调节控制量，来增减加热盘能量的输出，从而控制罐体温度。

二、湿化器可以有效湿化与分泌物清除

适宜湿度是我们气道对吸入气体进行加温湿化所达到的条件，通常会达到 37 °C 和 44 mg/L H2O (BTPS*)。

接受有创通气的患者需要提供适宜湿度，以帮助维持生理气道防御机制，促进有效的气体交换和通气。接受 Optiflow™ 经鼻高流量湿化呼吸治疗和无创通气的患者也需要提供适宜湿度，但提供的温度和湿度水平可根据患者的顺应性和舒适度来调节。

输送加温湿化气体可优化气体交换，以帮助维持生理气道防御机制，增加患者舒适度和治疗耐受性。

1、上气道会对吸入气体进行加温湿化

在健康的气道中，吸气时，上气道会对气体进行加温湿化。当气体到达肺部时，其温度为核心体温并且被水蒸气充分饱和，也就是典型的，温度为 37 °C，绝对湿度 (AH) 为 44 mg/L。

2、粘液纤毛转运系统需要一定的温度和湿度，来保证功能完好性

粘液纤毛转运系统的作用是通过粘液吸附吸入气体的污染物，然后将其向上转运出气道。其转运效率取决于吸入气体的温度和湿度。

3、扰乱生理湿化

在呼吸支持过程中，一些因素会影响并中断上气道的生理湿化功能：

①有创通气期间，通过气管插管或气管切开的人工气道。

②因为气体压缩和存储要求，输送寒冷干燥（≤15 °C，<2% RH）的医用气体。

③无创通气 (NIV) 和经鼻高流量湿化呼吸治疗 (NHF) 会输送更高的气体流量和容量，因此可能会使气道的调节能力不堪重负。

4、加温湿化可促进有效的气体交换和通气

湿化是进行机械通气的患者对分泌物管理中不可或缺的部分，可以帮助分泌物流动和清除，防止气道阻塞和肺不张。

5、加温湿化可增加患者的舒适度和耐受性

在有创和无创通气期间，输送加温湿化气体可增加患者舒适度和治疗耐受性。

6、湿度不足会导致并发症

湿度不足引起的临床并发症可能包括：

– 人工气管阻塞

– 肺不张

– 分泌物稠厚

– 气道阻塞和支气管痉挛

– 上皮干燥

新生儿的呼吸系统依靠湿度来维持生理平衡，辅助生理防御机制，并保留能量，用于生长发育。

加温湿化有助于保留能量，用于生长发育

为新生儿和婴儿提供加温湿化的呼吸支持对增加保留能量，和帮助体温调节来说至关重要。湿度不足会导致水蒸气从气道粘膜中蒸发，直至吸入气体的温度达到 37 °C，湿度达到44 mg/L。每从粘膜蒸发一克水，就会消耗0.58 kCal 的能量储备。

呼吸支持过程中湿度不足会增加水分和热量散失并导致气道上皮炎症

在早产儿中，这些影响会更大，已证实几分钟的通气湿化不足，就会增加气道阻力并降低肺顺应性。

费雪派克 F&P 850 系统：特点及优点

费雪派克 F&P 850 湿化系统既能提供治疗所需的适宜湿度，又能兼顾临床实用性并减少管路中的流动冷凝水，实现两者之间的完美平衡。

耐用：专为日常医院使用而设计。

可靠：经证明，性能始终如一。

适应性强：一台设备支持多种治疗，适用于成人、儿童和新生儿患者。

较大程度地减少管路中的冷凝水：使用 Evaqua™ 2 技术的呼气管路和 MicroCell™ 微孔技术的吸气管路。

其他特点：①流量传感器技术；②一体式算法旨在减少管路中冷凝水；②一键式治疗选择与双温度伺服系统相结合。