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2003年的SARS，钟南山院士曾向外界公布广医一院总结出的SARS救治经验【1】，其中提到对于呼吸窘迫的患者，早期出现低氧血症及早使用“无创通气”方法给予呼吸支持。
经过十七年的打磨，无创通气治疗在中国已获得众多专家共识，其中，呼吸危重症及急诊专家均建议“使用专用无创呼吸机作为无创通气治疗的设备选择”。
在此次全国抗击新型冠状病毒肺炎疫情中，无创通气也是应用较为广泛的呼吸支持手段。【2】
那么，无创呼吸机应该如何进行选择呢？
首先，无创呼吸机是不需要建立人工气道进行正压机械通气，临床应用口鼻面罩、鼻面罩或全面罩等方式进行连接。根据应用科室和场景的不同，主要分为以下两大类。
ICU级别无创呼吸机
（如飞利浦伟康 V60、Trilogy202）
压力水平一般在40cmH2O以上
通过FDA、SFDA等认证可用于危重症患者
吸入氧浓度21%—100%精确可调
患者监测参数全面，有波形监测
具有后备电池，保证通气安全
病房床旁无创呼吸机
（如飞利浦伟康Trilogy100、BiPAP A40、BiPAP A30、DreamStation AVAPS-AE等）
压力水平一般在30cmH2O以上
相较于ICU级别无创呼吸机更小巧、轻便，配备台车
监测参数全面，一般无波形监测
高端的病房无创呼吸机也具有后备电池
其中，V60、DreamStation AVAPS-AE、BiPAP A30和BiPAP A40已被纳入由“中国医学装备协会”推荐“关于推荐新冠肺炎疫情防治急需医学装备的通知”中。【3】
V60 危重症无创呼吸机
针对2019-nCoV适用范围：出现中度以上缺氧的危重症患者，尤其对于老年免疫功能低下患者，可减少并发症，提高生存率。
V60作为经FDA及CFDA双认证的危重症无创呼吸机，是医院抢救呼吸衰竭患者的关键设备。V60在中国上市的十年里，装机超过一万台，覆盖全国各级医院。
V60享有两项专利技术：平均容量保证压力支持通气（AVAPS）及自动追踪灵敏度技术（Auto-Trak），使其能够保证患者在危重症状态下，给予患者准确的治疗压力、氧浓度供给、准确的监测，达到人机同步。对于呼吸衰竭患者的救治起到关键作用。
Trilogy 100 多功能无创呼吸机
针对2019-nCoV适用范围：出现缺氧或呼吸困难的病房呼衰患者。同时，可以满足院内检查及院间转移的需求。
内置电池，使用时间可达5小时以上
具备完善的通气模式，包括CPAPSSTPCTAVAPS-AEPC-SIMVCVACVC-SIMV
可提供15L/min的高流速氧
DreamStation AVAPS-AE
高端无创呼吸机
针对2019-nCoV适用范围：出现缺氧或呼吸困难的病房留观确诊患者，改善患者的通气，可减少有创通气引起的并发症。
作为2020年，飞利浦全新上市产品，在第一时间，已在雷神山医院装机并投入使用。
具备全新AAM自动气道管理功能，能够在保持压力支持的情况下，根据患者上气道的情况自动调节呼气压力，使患者的通气得到更好的改善。
具备了飞利浦无创呼吸机Auto-Trak、AVAPS、AVAPS-AE等多项智能功能，在保障患者疗效的前提下，减轻医务人员的工作强度。每减少的一次调节操作，也就是增加一份医护人员的安全。
中文操作界面，一键式旋钮设计，使临床操作变得非常简洁，具有无创呼吸机使用经验的医师，无需培训即可上手操作。配备加温管路，有助于患者气道分泌物排出。
鉴于新型冠状病毒肺炎疫情仍然存在特殊性和复杂性，隔离、防护、救治仍然是一线临床医护工作者面临的关键工作。相信随着时间的推移，临床经验的积累，对于新型冠状病毒肺炎的治疗会逐渐成熟和完善。飞利浦伟康愿携手临床各界，为疫情防护及治疗贡献微薄的力量，为备受疾病困扰的患者提供治疗关护。
文献参考：
【1】《广东省医院收治非典型肺炎病人工作指引》
【2】武汉99例新型冠状病毒性肺炎的流行病学和临床特征的分析总结;The Lancet,2020.1.30
【3】http://www.yxzb.org.cn/article/articleDetail.html?id=1138
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